بسوی ۱۳۹۰

هموطن

بسوی ۱۳۹۰

هموطن

دیابت

دارچین به درمان دیابت کمک می کند


پژوهشگران مالزیایی به شواهدی دست یافته اند که نشان می دهد مصرف دارچین می تواند با پایین آوردن قند خون به بهبود دیابت کمک کند.


به گزارش خبرگزاری فرانسه از کوالالامپور، پژوهشگران دانشگاه تکنولوژی مالزی طی سه سال تحقیق دریافتند این ادویه تاثیر مفیدی در بیماری دیابت نوع دوم دارد که معمولا در دوران بزرگسالی بروز می کند.

محمد راجی سرپرست این تحقیق گفت گیاه شناسان در سراسر جهان از دارچین به خاطر خواص آن در بهبود گردش خون ، التیام زخم ها و پیشگیری از اولسر و آلرژی در درمان اسهال و آرتریت استفاده می کنند.

روزنامه "استار" در این زمینه گزارش داد مطالعات آزمایشگاهی در یک دهه گذشته نشان داده است عصاره دارچین تاثیری مشابه انسولین در سلولها دارد.

انسولین توانایی بدن در مصرف قند را در خون تنظیم می کند، اما در بیماران دیابتی سلولها توانایی واکنش به این هورمون را از دست می دهند.

کشورهای روبه رشد آسیایی با افزایش ابتلا به دیابت روبرو هستند. این بیماری با عواملی مانند چاقی و رژیم غذایی ناسالم مرتبط شناخته شده است.

هر ورزشی به بهبود دیابت کمک می کند

به گزارش خبرگزاری رویترز نیل جی اسنولینگ و ویل جی هاپکینز در دانشگاه تکنولوژی اوکلند در نیوزلند که این تحقیق را انجام داده اند، می گویند اثرات ورزش بر قند خون چندان زیاد و بیشتر از اثر رژیم غذایی و داروها نیست، بنابراین همراه کردن این سه شیوه تاثیر قابل توجه تری بر قند خون به جای می گذارد.اسنولینگ و هاپکینز یادآور می شوند که در دیابت نوع 2 ورزش اساس درمان است، چرا که بیحرکتی خطر این نوع دیابت را می افزاید.
این پژوهشگران برای تعیین نوع ورزشی که ممکن است که بیشترین تاثیر را در کنترل قند خون داشته باشد، 27 مطالعه را که مجموعا بر روی بیش از 1000 نفر انجام شده بود، مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند تا تاثیر ورزش را بر هموگلوبین A1C- معیار کنترل دراز مدت قند خون در دیابتی ها- بررسی کند.
نتایج نشان داد که هر نوع ورزشی که 12 هفته یا بیشتر طول بکشد، باعث می شود میزان هموگلوبین A1C به اندازه 0.8 درصد پایین بیاید.ترکیب ورزش های قدرتی و هوازی تاثیر بیشتری از انجام هر یک از این ورزش ها به تنهایی در کاهش این شاخص داشت، اما ورزش شدیدتر اثر بیشتری از لحاظ کنترل قند خون به جا نمی گذاشت، شاید به علت که ادامه دادن برنامه های ورزشی سنگین برای افراد مشکلتر است.
نکته مهمتر اینکه در افرادی بیماری شدیدتری داشتند، ورزش تاثیر بیشتری به جای از لحاظ کنترل قند خون می گذاشت.
این پژوهشگران نتیجه گیری می کنند که گرچه کاهش واقعی خطر بیماری قلبی- عروقی در بیماران دیابتی با ورزش چندان زیاد نیست، اما همراه کردن ورزش با رژیم غذایی و داروها می تواند تا حد زیادی عارضه قلبی در این بیماران کاهش دهد.

کاهش قند خون به کمک یک مخلوط پروتئینی

یک مخلوط پروتئینی افزایش دهنده انسولین می تواند به کنترل قند خون بیماران دیابتی پس از مصرف یک غذای پرکربوهیدرات کمک کند. به گزارش مدلاین پلاس، نتایج مطالعه ای نشان می دهد مردانی که مبتلا به دیابت تیپ دو بودند پس از نوشیدن یک آشامیدنی دارای کربوهیدرات به همراه مخلوطی از پروتئین های خاص قند خونشان کمتر از زمانی بود که نوشیدنی را بدون مخلوط پروتئینی مصرف می کردند. پیش از این مشخص شده بود مخلوط پروتئینی شامل کازئین هیدرولیزات که از شیر به دست می آید و دو اسید آمینه به نام های لوسین و فنیل آلانین تولید هورمون انسولین را که تنظیم کننده قند خون است، تحریک می کند. دیابت تیپ دو زمانی پیش می آید که بدن دیگر قادر به استفاده مناسب از انسولین نیست.
نتایج این مطالعه نشان داده است مخلوط پروتئینی پاسخ انسولینی افراد شرکت کننده در آزمایش را تا 299 درصد افزایش داده است. به گفته سرپرست این تحقیق مخلوط پروتئینی فوق را می توان همراه با داروهای خوراکی حساس کننده انسولین برای کنترل دیابت تیپ دو به کار برد.

قرص ضد دیابت انسولین تزریقی را بازنشسته می کند

یک شرکت انگلیسی در حال بررسی و توسعه قرصی است که در آینده جایگزین انسولین تزریقی برای مصرف بیماران دیابتی شود. شرکت "دیابت شناسی" انگلیس در شصت و هفتمین کنگره انجمن دیابت آمریکا در شیکاگو در این خصوص توضیح داد که در هر حال توسعه قرصی با یک ماده ویژه است که بتواند با مصرف دهانی و حل شدن در اسید معده در آینده جایگزین انسولین تزریقی شود.
به همین منظور گروهی از دانشمندان دانشگاه کاردیف انگلیس آزمایش بالینی این داروی جدید را روی 16 بیمار داوطلب مبتلا به دیابت نوع دو آغاز کرده اند.
نتایج این آزمایش که با مصرف دوبار در روز انجام می شود، نشان می دهد که این دارو سطح گلوسمی را بدون ایجاد هیچ مشکلی تحت کنترل نگه می دارد.
براساس گزارش دیلی میل، سلولهای بتا در پانکراس انسولین تولید می کنند و زمانی که این توانایی خود را از دست بدهند، میزان انسولین خون کاهش یافته و بیماری دیابت بروز می یابد.
در حال حاضر 21 میلیون نفر در آمریکا از این بیماری رنج می برند. گلن تراورز، مدیر اجرایی شرکت دیابت شناسی در خصوص این قرص اظهار داشت :" اغلب کسانی که از بیماری دیابت رنج می برند، از تزریق روزانه انسولین ابراز ناراحتی می کنند، ما امیدواریم که این محصول بتواند گامی بسوی درمان این بیماری و رفع این مشکل بردارد."

عادت به مصرف کیک با چای در صبحانه فرد را مستعد ابتلا به دیابت می کند

( به افراد بی اشتها توصیه می شود به جای مصرف چای و بیسکویت یا کیک در صبحانه حداقل از یک لیوان شیر با چند عدد خرما یا چند عدد خرما با گردو استفاده کنند.) دکتر انصاری، متخصص تغذیه اظهار داشت: ( مصرف کیک با چای شیرین یا بیسکویت با چای و قهوه شیرین گرچه ممکن است تا اندازه ای احساس گرسنگی را فروکش کند و قند خون را برای ساعاتی افزایش دهد اما به دلیل اینکه بدن را وادار به سنتز انسولین می کند و انسولین هم منجر به استفاده بدن از قند خون می شود، قند خون را به سرعت پایین می آورد.)
وی افزود: ( 2 تا 3 ساعت پس از مصرف این مواد فرد احساس خستگی، گرسنگی و بی حوصله گی می کند که مجددا مصرف کیک یا بیسکویت با چای تکرار می شود، همین امر در دراز مدت منجر به انسولین زدگی می شود و فرد مستعد دیابت، چربی خون بالا و چاقی می شود.)
این متخصص تغذیه متذکر شد: ( خوردن قندهای ساده نظیر کیک و بیسکویت و چای در صبحانه برای افرادیکه اشتها به خوردن صبحانه ندارند توصیه نمی شود و بهتر است بجای آن از چند عدد خرما با گردو یا یک لیون شیر با خرما استفاده شود.)

شرایط روزه داری بیماران دیابتی اعلام شد

میزان قند خون بیماران دیابتی که در حال حاضر 4 میلیون نفر از جمعیت کشور را به خود اختصاص داده اند، به طور معمول باید بین 60 تا 140 میلی گرم درصد باشد. در این میان، بیمار دیابتی که بدون انجام مشاوره با پزشک، روزه داری می کند، در معرض خطر جدی افزایش درازمدت قند خون قرار دارد که این امر علاوه بر عوارض جسمی، عوارض جانبی دیگری از جمله افزایش هزینه و حتی غیر ممکن شدن درمان را در پی دارد.
بنابراین، افراد دیابتی با توجه به این که به کدام گروه از بیماران تعلق دارند و همچنین علاوه بر توجه به آموزش های لازم که در زمینه تشخیص توانایی در روزه داری دریافت کرده اند، الزامی است با پزشک خود نیز در این مورد مشورت نمایند.
بنا به گفته پزشکان انجمن دیابت ایران، بیمارانی که قند خون و یا قند ادرار خود را در منزل مورد آزمایش قرار نمی دهند، به احتمال بسیار زیاد قادر به روزه داری نخواهند بود. اما در این میان بیماران تحت درمان می توانند با رعایت برخی شرایط لازم روزه بگیرند.
گفتنی است از آنجا که بیماران تحت درمان با انسولین در پی تزریق دارو، به دفعات باید غذا میل کنند، لذا روزه داری به آنها توصیه نمی شود. بنابراین آنها نمی توانند تزریق خود را مگر در موارد خاص و زیر نظر پزشک معالج، حذف کنند.
از سوی دیگر افراد تحت درمان با داروهای خوراکی یعنی قرص نیز بهتر است در زمینه روزه داری با پزشک معالج مشورت کنند. اما به طور کلی برای افرادی که قادر به کنترل قند خون خود در حد طبیعی هستند، با رعایت شرایطی خاص، روزه داری بلامانع است.
قابل ذکر است که این بیماران باید مدتی قبل از شروع ماه رمضان، به طور آزمایشی، روزه داری را آغاز کنند و طی روز نیز قند خون خود را آزمایش کنند.
به گفته متخصصان، میزان قند خون بیماران دیابتی روزه دار باید قبل سحر، حداکثر 120 میلی گرم درصد، دو ساعت بعد از سحر، حداکثر 160 میلی گرم درصد، بین ساعت 1 تا 3 بعدازظهر، حداقل 70 میلی گرم درصد، قبل از افطار، حداکثر 120 میلی گرم درصد و دو ساعت بعد از افطار، حداکثر 160 میلی گرم درصد باشد.
شایان ذکر است که بیماران روزه دار باید در هنگام افطار، قبل از خوردن هر غذایی قرص خود را میل کنند و پس از گذشت مدتی غذا خوردن را آغاز کنند.
علاوه بر این بیماران باید هنگام سحر نیز مقدار دارو را تقریبا به نصف کاهش دهند و فراموش نکنند که حتما دو ساعت بعد از افطار و خوردن سحری قند خون یا قند ادرار خود را آزمایش کنند.
گفتنی است: در میان بیماران دیابتی افرادی نیز که بدون دارو قند خون خود را کنترل می نمایند، می توانند با مشورت پزشک روزه بگیرند.
این بیماران باید مقدار غذای افطار خود را به دو تا سه وعده تقسیم و هنگام افطار، از خوردن همه مواد غذایی در یک زمان جدا خودداری کنند.
در هر حال، باید توجه شود که طی روزه داری مقدار کالری دریافتی روزانه این بیماران باید به دو سوم مقدار معمول کاهش یابد یعنی الزامی است یک سوم کمتر از حد معمول غذا میل شود.

دیابتی ها با مصرف نکردن دارو سلامتی خود را بطور جدی به خطر می اندازند

به گزارش سرویس خبرهای بهداشتی رویترز از نیویورک، در این مطالعه مشخص شد، بیمارانی که از دارو درمانی خود پیروی نمی کنند، فشار خون، سطح کلسترول ‪ LDL( عامل بسته شدن سرخرگها) و سطح قند خون بالاتری دارند که نشان دهنده کنترل ضعیف دیابت است. دکتر "پی.مایکل هو" از "مرکز پزشکی دنور وی.ای" و همکارانش گزارش دادند، در بیمارانی که داروهای خود را بطور کامل مصرف نمی کنند، نسبت به بیمارانی که داروهای خود را طبق تجویز پزشک مصرف می کنند، احتمال بستری شدن ‪ 58 درصد و احتمال مرگ و میر ‪ 81 درصد بیشتر بود.
هو متذکر شد، پایین تر بودن خطر بستری شدن در بیمارستان و مرگ و میر بیمارانی که داروهای خود را مصرف می کنند، احتمالا ناشی از فواید این داروها و نیز متاثر از این واقعیت است که بیمارانی که داروهای خود را بطور منظم مصرف می کنند، احتمالا سایر رفتارهای بهداشتی را که به پایین تر آوردن این خطرها منجر می شود، رعایت می کنند.
هو گفت: این مطالعه تاکیدی است بر اینکه برای بیماران دیابتی، مصرف دارو مطابق آنچه تجویز شده است، تا چه حد حائز اهمیت است .
در این مطالعه، بیمارانی که از دارو درمانی خود پیروی نمی کردند جوانتر از بیمارانی بودند که داروهای خود را طبق تجویز پزشک مصرف می کردند و دچار بیماریهای کمتری نیز بودند.
نتایج این مطالعه در شماره اکتبر ‪ ،2006 نشریه "آرشیو پزشکی داخلی" چاپ شده است.

بیمارن قندی و ابتلا به التهاب ریوی

تحقیق نشان داد بیماران قندی بیش از دیگران در معرض ابتلا به التهاب ریوی قرار دارند. به نوشته پایگاه اینترنتی الجزیره، پزشکان بیمارستان ارناو دی فلانوفا اسپانیا گفتند: تمام پیش فرض های دلایل ابتلا به التهاب ریوی و معالجه آن در خصوص بیماران قندی تغییرپذیر است.
آن ها افزودند: ابتلا به التهاب ریوی در بیماران قندی بسیار خطرناک تر از ابتلای این التهاب به وسیله بیماران غیر قندی است.
پزشکان اسپانیایی خواهان معالجه و مراقبت ویژه از بیماران قندی در بیمارستان های تخصصی شدند و گفتند: احتمال مرگ و میر در بیماران قندی در زمان التهاب ریوی بسیار زیاد است.

دیابتی ها هر سه ماه یکبار کلیه های خود را آزمایش کنند

نوشین نجفی زادگان کارشناس آموزشی بیماران دیابتی در جلسه آموزشی بیماران دیابت که در انستیتو غدد داخلی ایران برگزار شد، با تاکید بر لزوم آزمایش کلیه ها در بیماران دیابتی، گفت: مبتلایان به دیابت نوع اول لازم است به فاصله 5 الی 10 سال پس از تشخیص بیماری، کلیه های خود را آزمایش کنند و دیابتی های نوع دو نیز حتما باید بلافاصله پس از ابتلا با تشخیص بیماری مورد آزمایشات لازم کلیه، قرار گیرند. وی همچنین با اشاره به این که، بیماران دیابتی دارای فشار خون بالا، همواره در معرض خطر ابتلا به بیماری های کلیوی و چشمی قرار دارند، افزود: اختلال در عملکرد عروق کلیوی و نارسایی آن از مشکلات اصلی کلیه ها در این بیماران است که افزایش پروتئین ( آلبومین) جزء اولین علایم آغاز نارسایی کلیه ها بوده و در صورت درمان نشدن، پس از طی مدتی، کلیه ها به دیالیز و در نهایت پیوند نیاز پیدا خواهد کرد.

 


 

 

تست HIV

تست اچ آی وی چیست؟
تسـت
HIV آزمایـشی اسـت کـه مــعمولا بروی نمونه خون
انجام میگرد تا وجود و یا عدم وجود ویروس
HIV را دربدن
فرد مشخص کند. بنابراین نتیجه این تست با ابتلای فرد به بیماری ایدز تفاوت داد. ممکن است فردی
HIV مثبت باشد اما کماکان بدن وی علایم بالینی بیماری ایدز را بروز نداده باشد.

فواید انجام تست اچ آی وی

1- فرد از آلوده بودن خود به ویروس HIV آگاه گشته و شیوه زندگی خود را تغییر میدهد تا با اجتناب از رفتارهای پرخطر جنسی و یا تزریق مواد مخدر با سوزن و سرنگ مشترک از گسترش عفونت به دیگران جلوگیری کند. همچنین فرد دیگر نمی تواند خون، فراورده های خونی و یا اعضاء بدن خود را اهدا کند.

2- تشخیص زودهنگام این بیماری درمان دارویی زود هنگام را در پی خواهد داشت که سرعت پیشرفت بیماری را کاهش داده و طول عمر بیمار را افزایش میدهد.

3-فرد پس از اینکه از آلوده بودن خود مطلع گشت با آگاه ساختن شرکای جنسی فعلی و پیشین خود و کسانی که با آنها از سوزن و سرنگ مشترک حین تزریق مواد مخدر استفاده میکرده ، احتمال آلوده بودن  این افراد را به آنان هشدار داده و همچنین از گسترش بیشتر بیماری جلوگیری بعمل می آورد.

4-زنان باردار در صورت مثبت بودن تستشان میتوانند با دریافت داروهای ویژه ای درصد بدنیا آمدن نوزاد آلوده به ویروس HIV را کاهش دهند.

5-کاهش نگرانی و اضطراب از آلوده بودن فرد پس از منفی بودن آزمایش.


چه کسانی میبایست تست اچ آی وی را انجام دهند؟

1-افرادی که شریک جنسی متعدد دارند و یا رابطه جنسی حفاظت نشده (با افراد غریبه، شریک جنسی ای که خود شریک جنسی متعدد دارد و یا نسبت به وی اعتماد و شناخت کافی ندارید) داشته اند.

2-افرادی که  مبتلا به بیماریهای آمیزشی هستند.

3-افرادی که معتاد تزریقی بوده و از سوزن و سرنگ مشترک استفاده کرده و میکنند.

4- افرادی که در محیط کار خود با خون و یا مایعات بدن سرو کار دارند: پزشکان، دندانپزشکان، پرستاران، تکنسینهای آزمایشگاه، تکنسینهای پروتز دندان.

5- افراد مبتلا به هموفیلی و سل.

6-افرادی که با سوزنهای آلوده اقدام به خالکوبی و یا سوراخ کردن گوش کرده اند.

7-نوزادانی که مادرانشان مبتلا به HIV هستند.

8- افرادی که پیش از سال 1985 میلادی خون و یا فرآورده های خونی دریافت کرده اند. امروزه احتمال آلودگی از طریق انتقال خون بسبب آزمایش خونهای اهدایی بسیار اندک گشته است.

9- تمام زنان باردار. ضروری ست زوجین پیش از اقدام به بچه دار شدن نیز تست HIV را انجام دهند.

10-همجنس بازان و زنان روسپی.

11-افرادی که مورد تجاوز و سوء استفاده جنسی قرار گرفته اند.


شیوه های انجام تست

1-با شناسایی آنتی بادی ویژه ویروس:ELISA  و WBT

2- با شناسایی آنتی ژن ویروس: آنتی ژن P24 و  RNA-PCR وDNA-PCR

3- تست بزاق دهان: مانند مورد نخست و مراحل آن مانند نمونه گیری خون است اما گرانقیمت تر میباشد.

4- کیتهای تست فوری: اینگونه کیتها به هیچ وجه قابل اطمینان نمیباشند.

پس از ورود ویروس HIV به بدن، سیستم ایمنی بدن ویروس را شناسایی کرده و آنتی بادی (پادتن) ویژه آن را تولید میکند.

پادتن (آنتی بادی): واکنش بدن به عفونت میباشد و به منظور مبارزه و نابود کردن عامل بیماری تولید میگردد.

دوره پنجره (WINDOW PERIOD) چیست؟ فاصله میان آلوده شدن فرد (ورود ویروس به بدن) تا آشکار شدن آنتی بادیها در خون و سایر مایعات بدن را دوره پنجره میگویند. این دوره معمولا 6-4 هفته بطول می انجامد اما پس از گذشت 3 ماه در خون 99 درصد افراد آلوده  و در عده معدودی نیز تا 6 ماه بعد آنتی بادیها قابل شناسایی هستند. به یاد داشته باشید فرد در این دوره نیز ناقل بیماری بوده و پتانسیل آلوده سازی دیگران را داراست.

نکته:بنابراین 3 هفته پس از رابطه جنسی پر خطر و دیگر موارد مشکوک فورا تست HIV را انجام دهید اما در صورت منفی بودن تست، حتما 3 ماه بعد مجددا این تست را انجام دهید و برای اطمینان 100 درصد 6 ماه بعد از رابطه پر خطر تست را مجددا انجام دهید.

تست آنتی بادی HIV دو مرحله دارد:

1- تست غربالگری: این تست ELISA نام دارد. که با آزمایش نمونه خون آنتی بادیهای تولید شده سیستم ایمنی بدن برای مقابله با ویروس HIV شناسایی میگردند. هرگاه نتیجه این تست دو بار مثبت اعلام گردد مرحله بعدی تست انجام میپذیرد.

2- تست تاییدی: این تست WESTERN BLOT نام دارد. این تست وجود IgG برعلیه چند نوع پروتئین ویروسی را بررسی میکند.

نکته:پس از اینکه 2 بار تست ELISA و متعاقب آن یک بار تست وسترن بلات مثبت باشد فرد بطور قطع آلوده به ویروس اچ آی وی میباشد.

تست آنتی ژنهای ویروس

1- تست آنتی ژن P24:پروتئین ویژه ویروس HIV میباشد. این تست یک تا 4 هفته بعد از ورود ویروس به بدن مثبت میگردد. هنگامی که آنتی بادیها توسط بدن تولید گردند این آنتی ژن حذف شده و دیگر قابل شناسایی نیست. این تست برای تشخیص زود هنگام ویروس اچ آی وی صورت میگیرد.

2- تست میزان ویروس: این تست PCR نام دارد. در این تست میزان HIV در خون مستقیما سنجیده میگردد. در واقع ژن ویروس (DNA-RNA)  را در خون شناسایی میکند. این تست میزان فعال بودن ویروس HIV را در بدن مشخص میسازد. این تست بسیار هزینه بر بوده برای کسانی توصیه میشود که از ابتلای خود به این ویروس مطمئن شده باشند تا با سنجش میزان فعال بودن ویروس دارو درمانی متناسب با آن برای بیمار تجویز گردد.

نکته:در بدن  نوزادان تا 18 ماهگی آنتی بادی مادر وجود خواهد داشت.ب نابراین برای تشخیص آلودگی نوزاد میبایست از روش DNA-PCR استفاده شود.

نکته:افرادی که از  کورتیکو استروئیدها استفاده میکنند ممکن است نتیجه تست آنان به غلط مثبت و یا منفی تشخیص داده شود.

* تنها راه تشخیص آلوده بودن فرد انجام تست اچ آی وی  در آزمایشگاههای معتبر میباشد و نه علایم بالینی و ظاهری

منبع: www.mardoman.com

رضایت جنسی در روابط

هنگامی که سخن از تعرض و یا همان تجاوز جنسی به میان می آید در ذهن اغلب افراد برقراری رابطه جنسی یک مرد رذل با یک دختر و یا زن دست و پا بسته نقش میبندد اما تعرض جنسی ابعاد و طیف گسترده تری دارد.

تعریف تعرض جنسی
در برگیرنده هر گونهتماس جنسی، اعم از بوسیدن، لمس کردن، نوازش کردن و مقاربت که بدون رضایت طرف مقابل صورت میپذیرد. تعرض و تجاوز جنسی یک جرم محسوب گردیده و لطمات جبران ناپذیری از لحاظ روحی وروانی و یا جسمانی به قربانی وارد میسازد.

تعریف عام رضایت
فردی  توافق میکند و یا به فرد دیگری اجازه میدهد  تا کاری را انجام دهد. موافقت به انجام عملی مبتنی بر آگاهی و دانش کافی از آن عمل و پیامدهای احتمالی آن. در حالی که گزینه "نه" گفتن همواره برای فرد محفوظ باقی میماند.

تعریف خاص رضایت (تماس جنسی)
توافق آزادانه برای برقراری رابطه جنسی. (که شرایط تعریف عام  رضایت را نیز در برمیگیرد)

نکته: رضایت می باید برای هر گونه تماس و فعالیت جنسی جلب گردد.

نکته: تماس جنسی یک پروسه است. بنابراین برای آغاز هر مرحله باید اجازه گرفته شود. مثلا پس از اینکه فردی شما را در آغوش گرفت به معنی این نیست که شما مجاز هستید تا انتهای مسیر که همان مقاربت باشد پیش روید. پس از در آغوش گرفتن حتی برای بوسیدن فرد نیز باید از او سوال کنید که آیا عمل شما با رضایت وی همراه است  یا خیر.

نکته: رضایت میتواند در هر لحظه و هر مرحله از تماس جنسی بازپس گرفته شود. مثلا چنانچه همسر شما رضایت داد تا وی را ببوسید اما پس از چند دقیقه وی از تصمیم خود پشیمان شد و تقاضای توقف رفتار شما را کرد شما حق ندارید به عمل خود ادامه دهید.

نکته: عمل بوسیدن، در آغوش گرفتن و نوازش کردن الزاما نباید به مقاربت ختم شوند.

نکته: رضایت برای یک مورد تماس جنسی الزاما رضایت برای تماس های جنسی بیشتر در آینده نیست. رضایت برای برقراری رابطه جنسی امروز، رضایت مادام العمر برای رابطه جنسی نمیباشد. ممکن است فرد پس از یک بار برقراری رابطه جنسی از کرده خود پشیمان گردد شما حق ندارید با این تصور که دیگر کار از کار گذشته هر زمان که مایل بودید با وی رابطه جنسی برقرار کنید.

نکته: سکوت، روابط جنسی پیشین، تصور شما از راضی بودن طرف مقابل، رضایت محسوب نمیگردند.

نکته: هیچگاه در صورتی که ترید و دودل بودید و یا احساس کردید همسر شما نیز مردد و دو دل است اقدام به برقراری رابطه جنسی نکنید چراکه به احتمال زیاد هر کدام از شما و یا هر دو از کرده خود دیر یا زود پشیمان خواهید شد.

نکته:"شاید" به معنی "بله" نیست. "نه" یعنی "نه". "نه" به معنی "شاید" نیست.

شرایط رضایت در یک رابطه جنسی به قرار زیر می باشد:

1-هر دو طرف کاملا هشیار باشند.

2- هر دو طرف بطور برابر آزادی عمل داشته باشند. عاری از هرگونه اجبار و تحمیل باشد.

3-هر دو طرف آشکارا از قصد و نیت خود آگاهی داشته و درباره قصد و نیت خود با یکدیگر گفتگو کرده باشند.

اکنون میتوانیم مفهوم تعرض جنسی را مطابق با اصل رضایت بهتر درک کنیم. اگر شما در شرایط زیر با فردی رابطه جنسی برقرار کنید در واقع  وی را مورد تجاوز جنسی قرار داده اید و مجرم میباشید:

1- با فردی که هنوز به سنی نرسیده است که بتواند مصلحت خود را تشخیص دهد. حتی اگر شما با یک دختر 17 ساله، حتی با رضایت وی، رابطه جنسی برقرار کنید در واقع وی را مورد تعرض قرار داده اید چراکه وی هنوز قادر به اتخاذ تصمیمات معقول و همسو با مصالح و منافع خود نیست و شاید از عواقب عمل خود آگاهی کافی نداشته باشد.

2-چنانچه فرد خواب آلود و یا بی هوش باشد.

3-چنانچه با تهدید وارعاب همراه باشد.

4- چنانچه فرد تحت تاثیر الکل، مواد مخدر و یا روانگردان قادر به تصمیم گیری نبوده و یا قادر به مقاومت نباشد.

5-زمانی که فرد  ابتدا عدم رضایت خود را از هر گونه تماس جنسی اعلام کرده، اما شما با ترغیب و شستشوی مغزی وی سرانجام وی را راضی به برقراری رابطه جنسی کرده باشید.

6-زمانی که در نوشیدنی قربانی داروی خواب آور ریخته و مخفیانه  وی را مورد تعرض قرار دهید. و یا با علم به اینکه  وی پس ازمصرف مشروبات الکلی و یا مواد مخدر دیگر قادر به مقاومت نیست و یا آسانتر به رابطه جنسی تن خوهد داد، مصرانه وی را به مصرف اینگونه مواد ترغیب کنید.

کلید رضایت = گفتگوست: به موقع، صادقانه و قاطعانه حرف خود را بزنید. 

منبع: www.mardoman.com